Transiciones de Cuidado

La cubierta de Medicare Selecto Platino ofrece un proceso de coordinación al alta que se maneja a través del Programa de Manejo de Casos.  El mismo es conocido como el proceso de Transición de Cuidado. Durante este se facilita el proceso de transición de un paciente luego de una estadía hospitalaria que pudo haber sido planificada o pudo ocurrir como resultado de una visita a la Sala de Emergencias. Mediante la atención de personal especializado del Programa de Manejo de Casos se  provee información al médico primario sobre la admisión del paciente y se coordinan los servicios necesarios al alta.

Estas transiciones son coordinadas con el propósito de dar continuidad a tratamientos o servicios de atención médica al alta, siendo las transiciones más comunes las que ocurren asociadas a:

• Altas al hogar
• Coordinación de servicios de cuidado de salud en el hogar
• Transiciones de cuidado entre distintos hospitales de cuidado agudo
• Coordinación para admisiones a Instalaciones de Cuidado de Enfermería Diestra
• Cuidado de rehabilitación, bajo hospitalización o de manera ambulatoria

Mediante un proceso de entrevista con personal de coordinación de alta de los hospitales e instalaciones de servicio, una enfermera especializada en manejo de casos, desarrolla un Plan de Cuidado Individualizado que permite identificar las necesidades específicas del paciente y establecer lo siguiente:

• Metas de cuidado a corto y largo plazo
• Recursos necesarios en la transición y alta incluyendo el nivel de cuidado apropiado
• Planificación para la continuidad de cuidado
• Actividades de colaboración que incluyen la participación de recursos familiares/cuidadores
• Plan de seguimiento continuo y revaluación según los cambios en las necesidades de salud

Para conocer en mayor detalle los servicios que provee el Programa de Transiciones de Cuidado para los asegurados de Selecto Platino puede comunicarse con el Programa de Manejo de Casos  a través de los siguientes teléfonos:
787-273-1110 ext. 4312, 4365 y 3155 o nuestra dirección electrónica en manejodecasos@ssspr.com.