Suscripción en Planes

Opciones de esta sección:


Periodos de Suscripción de Nuestros Planes

Es importante que recuerde que existen ciertas épocas en el año durante las cuales usted puede suscribirse a nuestros planes Medicare Advantage, Triple-S Medicare Optimo (PPO), Triple-S Medicare Optimo Plus (PPO), Triple-S Medicare Optimo Superior (PPO), Auxilio Platino Clásico (HMO), Triple-S Medicare Selecto con Medicare Platino (HMO) y Triple-S Medicare Selecto (HMO) y nuestro Plan de Medicamentos Parte D de Medicare, Triple-S FarmaMed (PDP).

  • Si usted es beneficiario de Medicare con las Partes A y B y asegurado del Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico (Reforma), usted puede suscribirse en cualquier momento del año a Triple-S Medicare Selecto con Medicare Platino (HMO).
  • Si usted es un Retirado del Gobierno del ELA, usted puede suscribirse o cambiar a Triple-S Medicare Optimo ELA y Triple-S FarmaMed ELA desde el 7 de enero hasta el 7 de febrero de 2010, según establecido por la Oficina de Seguros Públicos.  Si usted es asegurado actual, su contrato para el 2010 se renueva automáticamente con los beneficios de 2010.
  • Para otros beneficiarios de Medicare con las Partes A y\o B de Medicare, pueden suscribirse a nuestros planes Triple-S Medicare Optimo (PPO), Auxilio Platino (HMO) y Triple-S FarmaMed (PDP), en las siguientes fechas:
Periodo de Suscripción Cuándo Fecha de Efectividad

Periodo de Suscripción abierto en otoño (Periodo Anual de Suscripción)

Término para evaluar planes de salud y de farmacia y para realizar cambios

Cada año desde el 15 de noviembre al 31 de diciembre 1ro de enero

Periodo abierto de suscripción de Planes Medicare Advantage (MA) - Beneficiarios elegibles a un MA pueden realizar un cambio de plan de salud. Sin embargo, usted no puede utilizar este periodo para añadir, eliminar o cambiar su cubierta de medicamentos de Medicare.

Ejemplos:

Si usted está suscrito en un plan Medicare Advantage que no tiene cubierta de medicamentos, usted puede cambiar a otro plan Medicare Advantage que no tenga cubierta de medicamentos o regresar al Plan Original de Medicare.

Si usted está en el Plan Original de Medicare y tiene una cubierta de Medicamentos, usted puede suscribirse a un Plan Medicare Advantage que ofrece cubierta para medicamentos.

Si usted está suscrito en un Medicare Advantage que ofrece una cubierta de medicamentos, usted puede regresar al Plan Original de Medicare y suscribirse a un Plan de Medicamentos Medicare Parte D.

Cada año, desde el 1ro de enero al 31 de marzo El primer día del próximo mes en que el plan recibe su solicitud de ingreso o cambio

Retirado del Gobierno del ELA

7 de enero al 7 de febrero de 2010 1ro de marzo de 2010

Periodos Especiales de Suscripción para excepciones limitadas tales como:

  • Usted cambia de lugar de residencia
  • Usted tiene Medicaid
  • Usted es elegible para ayuda adicional para sus medicamentos de Medicare
  • Usted vive en una institución (como por ejemplo: un hogar de ancianos)
Se determina según la excepción. Por lo general, el primer día del próximo mes en que el plan recibe su solicitud de ingreso.

Recuerde que usted también puede suscribirse a cualquiera de nuestros planes:

  • Cuando usted es elegible por primera vez a Medicare, usted puede suscribirse 3 meses antes a 3 meses después de que cumpla los 65 años de edad.
  • Si usted obtiene Medicare debido a una incapacidad, usted puede suscribirse a nuestro planes tres meses antes a tres después del mes número 25 de sus beneficios por incapacidad.

Para más información sobre las opciones disponibles para usted durante estos periodos de suscripción, comuníquese con Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227.) Usuarios del sistema TTY pueden llamar al 1-877-486-2048. Usted puede obtener información adicional en el Manual “Medicare & Usted”. Este Manual le será enviado por correo a cada beneficiario de Medicare durante el otoño. Usted puede accederlo u obtener una copia electrónica de www.medicare.gov - bajo “Herramientas de Búsqueda,” seleccione “Buscar una publicación de Medicare.”

Actualizado en: 1 de octubre de 2009

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